semaver
New member
Giderlerdeki gelişmeler
2024 yılında, sağlık sigortası şirketleri, yüzde 0,3'lük sigortalı artışla performans harcamalarında ve idari maliyetlerde yüzde 7,7'lik bir artış kaydetti. Performans harcamaları yüzde 8,1 arttı ve idari maliyetler yüzde 0,6 oranında azaltıldı. Bu nedenle çıktı dinamikleri hem bir önceki yıl (2023: yüzde +5.0) hem de 1-3'teki ön fatura sonuçlarına kıyasla olmuştur. Çeyrek 2024 (yüzde +7,5) hızlandı. Çıktı dinamikleri, özellikle 2024'te yüksek fiyat ve ücret ayarlamaları sağlayan GKV'de taşınan enflasyondan kaynaklanan uzun vadeli kesime kıyasla birçok performans alanında önemli ölçüde artmaktadır. Mutlak sayılarda, sağlık sigortası şirketlerinin performans harcamaları ve net yönetim maliyetleri 2024'te 23.3 milyar arttı.
Bu son derece dinamik gelişme, bir önceki yıla kıyasla yaklaşık 8.1 milyar avro (yüzde +8,7) büyüyen hastane tedavisi masraflarından önemli ölçüde etkilendi. 2024'ün izole 4. çeyreğinde büyüme, 2023'ün 4. çeyreğine kıyasla yüzde 11,1 olmuştur. 2.7 milyar Euro harcamalarındaki karşılık gelen artış, sadece 4. çeyrekte 2022, 2020 ve 2018 yılında kaydedilen harcama artışından daha yüksek olmuştur. Özellikle dinamik büyüme, 1.-4'teki hemşirelik personeli maliyetlerinde tekrar kaydedilmektedir. Çeyrekler 2,6 milyar Euro (yüzde +13,1) arttı. Her ne kadar hemşirelik personeli olmayan hastane harcamaları yüzde +7,5 daha az artmasına rağmen, bu da uzun vadeli bir dinamiği temsil ediyor.
Tıbbi ürünler alanındaki harcamalardaki artış daha da dinamiktir, bu da diğer şeylerin yanı sıra, üreticinin 2023'teki indiriminin (bir zaman) artışı nedeniyle yüzde 9,9 (+5.0 milyar avro) artmıştır. İndirimsiz ilaçların brüt masrafları, önceki yıla göre yüzde 7 oranında büyümüştür (+4.2 milyar Euro). Bu 10 yılı aşkın bir süredir en güçlü artış oldu. Bu arz biçiminin artan önemi nedeniyle, ASV'nin bir parçası olarak ilaçların güç harcamaları yaklaşık yüzde 30 ve 723 milyon Euro artmıştır. İlaç ve ilişki, posta siparişinden de çok dinamik olarak gelişti (yüzde +59,7 veya +246 milyon avro).
Poliklinik tıbbi tedavilerin masrafları yüzde +6,3 veya +3.0 milyar avroda bir artış kaydetti. Üniversite polikliniklerinde tıbbi tedavi için, hanehalkı üreten arz (yüzde +11.2 veya +214 milyon), poliklinik doktorları aracılığıyla ve hastanede (yüzde +24,7 veya +119 milyon) ayakta tedavi edilen tıbbi bakım masrafları ortalamanın çok üzerinde büyümüştür. Entegre bakım çerçevesinde (yüzde +16,7 veya +126 milyon Euro) ayakta tedavi (yüzde +16,7 veya +126 milyon avro) (yüzde +10.1 veya +127 milyon avro). Bahsedilen alanlar olmadan, tıbbi alan +2,2 milyar avro (yüzde +5.4) olarak gelişmiştir.
Birçok küçük ve orta ölçekli güç alanı da son derece dinamik harcama büyümesi kaydetmiştir. Klinik olmayan yoğun bakım da dahil olmak üzere tedavi ve ev hemşireliği alanındaki harcamalar (yüzde +12.7 veya +1.2 milyar), ilaçlar için (yüzde +10.4 veya +1.3 Euro) ve emeklilik ve rehabilitasyon tedbirleri (yüzde +10.7 veya +150 milyon) masraflarında ve +11) ve +3.14.
Orta derecede büyümeye sahip sadece birkaç alan vardır. Bu, örneğin diş tedavileri (yüzde +3.1 veya +418 milyon Euro) ve protezlerin (yüzde +3.8 veya +151 milyon Euro) harcamaları için geçerlidir. 2024'te diş tedavileri için ücret artışı GKV Finans İstikrar Yasası'nın ertelenmiş düzenlemeleri.
1-4 içinde gelişimde entuge. Çeyrek 2024, poliklinik derecesi durumunda güçlü bir itiştir. Hibrid DRG'nin ilk yılında, sağlık sigortası şirketleri bu yeni, sektörler arası arz formu için zaten yaklaşık 563 milyon avro harcama yapmıştır. 432 milyon Euro'da, bunun büyük bir kısmı karşılık gelen tam hasta DRG faturalandırma pozisyonlarında güçlü düşüşlere sahip hastaneler için geçerli değildir. Bununla birlikte, AOP kataloğuna göre ayakta tedavi operasyonları da hastanede güçlü bir büyüme kaydetti (yüzde +17.2 veya +144 milyon avro) ve sözleşme doktorları (yüzde +9.4 veya +215 milyon) (genel yüzde +11,5) kaydetti.
Net yönetim harcamaları 2024 için 74 milyon Euro (yüzde -0,6) azaldı. Geri bildirim ve emeklilik hükümleri için geri çekilme bakiyesi sadece 57 milyon avro (2023: 772 milyon avro) idi. Emeklilik hükümleri göz ardı edilirse, net yönetim harcamaları 641 milyon Euro (yüzde +5,3) arttı. Kişisel idari harcamalar (emeklilik hükümleri olmadan) yüzde 4,1, dik idari harcamalar yüzde 6,3 artmıştır.
Ön fatura sonuçlarını yorumlarken, özellikle doktorlar ve diş hekimleri için birçok performans alanındaki masrafların hala tahminlerle karakterize edildiği dikkate alınmalıdır, çünkü faturalandırma verileri genellikle değerlendirilen süre için kısmen mevcuttur. Hastanedeki hemşirelik bütçesinin masrafları, bazı hastaneler nedeniyle sahadaki müzakere ortaklarının dereceleri nedeniyle tahminlerle kısmen şekillendirilmektedir.
2024 yılında, sağlık sigortası şirketleri, yüzde 0,3'lük sigortalı artışla performans harcamalarında ve idari maliyetlerde yüzde 7,7'lik bir artış kaydetti. Performans harcamaları yüzde 8,1 arttı ve idari maliyetler yüzde 0,6 oranında azaltıldı. Bu nedenle çıktı dinamikleri hem bir önceki yıl (2023: yüzde +5.0) hem de 1-3'teki ön fatura sonuçlarına kıyasla olmuştur. Çeyrek 2024 (yüzde +7,5) hızlandı. Çıktı dinamikleri, özellikle 2024'te yüksek fiyat ve ücret ayarlamaları sağlayan GKV'de taşınan enflasyondan kaynaklanan uzun vadeli kesime kıyasla birçok performans alanında önemli ölçüde artmaktadır. Mutlak sayılarda, sağlık sigortası şirketlerinin performans harcamaları ve net yönetim maliyetleri 2024'te 23.3 milyar arttı.
Bu son derece dinamik gelişme, bir önceki yıla kıyasla yaklaşık 8.1 milyar avro (yüzde +8,7) büyüyen hastane tedavisi masraflarından önemli ölçüde etkilendi. 2024'ün izole 4. çeyreğinde büyüme, 2023'ün 4. çeyreğine kıyasla yüzde 11,1 olmuştur. 2.7 milyar Euro harcamalarındaki karşılık gelen artış, sadece 4. çeyrekte 2022, 2020 ve 2018 yılında kaydedilen harcama artışından daha yüksek olmuştur. Özellikle dinamik büyüme, 1.-4'teki hemşirelik personeli maliyetlerinde tekrar kaydedilmektedir. Çeyrekler 2,6 milyar Euro (yüzde +13,1) arttı. Her ne kadar hemşirelik personeli olmayan hastane harcamaları yüzde +7,5 daha az artmasına rağmen, bu da uzun vadeli bir dinamiği temsil ediyor.
Tıbbi ürünler alanındaki harcamalardaki artış daha da dinamiktir, bu da diğer şeylerin yanı sıra, üreticinin 2023'teki indiriminin (bir zaman) artışı nedeniyle yüzde 9,9 (+5.0 milyar avro) artmıştır. İndirimsiz ilaçların brüt masrafları, önceki yıla göre yüzde 7 oranında büyümüştür (+4.2 milyar Euro). Bu 10 yılı aşkın bir süredir en güçlü artış oldu. Bu arz biçiminin artan önemi nedeniyle, ASV'nin bir parçası olarak ilaçların güç harcamaları yaklaşık yüzde 30 ve 723 milyon Euro artmıştır. İlaç ve ilişki, posta siparişinden de çok dinamik olarak gelişti (yüzde +59,7 veya +246 milyon avro).
Poliklinik tıbbi tedavilerin masrafları yüzde +6,3 veya +3.0 milyar avroda bir artış kaydetti. Üniversite polikliniklerinde tıbbi tedavi için, hanehalkı üreten arz (yüzde +11.2 veya +214 milyon), poliklinik doktorları aracılığıyla ve hastanede (yüzde +24,7 veya +119 milyon) ayakta tedavi edilen tıbbi bakım masrafları ortalamanın çok üzerinde büyümüştür. Entegre bakım çerçevesinde (yüzde +16,7 veya +126 milyon Euro) ayakta tedavi (yüzde +16,7 veya +126 milyon avro) (yüzde +10.1 veya +127 milyon avro). Bahsedilen alanlar olmadan, tıbbi alan +2,2 milyar avro (yüzde +5.4) olarak gelişmiştir.
Birçok küçük ve orta ölçekli güç alanı da son derece dinamik harcama büyümesi kaydetmiştir. Klinik olmayan yoğun bakım da dahil olmak üzere tedavi ve ev hemşireliği alanındaki harcamalar (yüzde +12.7 veya +1.2 milyar), ilaçlar için (yüzde +10.4 veya +1.3 Euro) ve emeklilik ve rehabilitasyon tedbirleri (yüzde +10.7 veya +150 milyon) masraflarında ve +11) ve +3.14.
Orta derecede büyümeye sahip sadece birkaç alan vardır. Bu, örneğin diş tedavileri (yüzde +3.1 veya +418 milyon Euro) ve protezlerin (yüzde +3.8 veya +151 milyon Euro) harcamaları için geçerlidir. 2024'te diş tedavileri için ücret artışı GKV Finans İstikrar Yasası'nın ertelenmiş düzenlemeleri.
1-4 içinde gelişimde entuge. Çeyrek 2024, poliklinik derecesi durumunda güçlü bir itiştir. Hibrid DRG'nin ilk yılında, sağlık sigortası şirketleri bu yeni, sektörler arası arz formu için zaten yaklaşık 563 milyon avro harcama yapmıştır. 432 milyon Euro'da, bunun büyük bir kısmı karşılık gelen tam hasta DRG faturalandırma pozisyonlarında güçlü düşüşlere sahip hastaneler için geçerli değildir. Bununla birlikte, AOP kataloğuna göre ayakta tedavi operasyonları da hastanede güçlü bir büyüme kaydetti (yüzde +17.2 veya +144 milyon avro) ve sözleşme doktorları (yüzde +9.4 veya +215 milyon) (genel yüzde +11,5) kaydetti.
Net yönetim harcamaları 2024 için 74 milyon Euro (yüzde -0,6) azaldı. Geri bildirim ve emeklilik hükümleri için geri çekilme bakiyesi sadece 57 milyon avro (2023: 772 milyon avro) idi. Emeklilik hükümleri göz ardı edilirse, net yönetim harcamaları 641 milyon Euro (yüzde +5,3) arttı. Kişisel idari harcamalar (emeklilik hükümleri olmadan) yüzde 4,1, dik idari harcamalar yüzde 6,3 artmıştır.
Ön fatura sonuçlarını yorumlarken, özellikle doktorlar ve diş hekimleri için birçok performans alanındaki masrafların hala tahminlerle karakterize edildiği dikkate alınmalıdır, çünkü faturalandırma verileri genellikle değerlendirilen süre için kısmen mevcuttur. Hastanedeki hemşirelik bütçesinin masrafları, bazı hastaneler nedeniyle sahadaki müzakere ortaklarının dereceleri nedeniyle tahminlerle kısmen şekillendirilmektedir.